Ağır bakım süreci ile ilgili bilinmesi gerekenler

Hızlı tansiyon ve kan şekeri değişikleri, teneffüs ezası, şuur bulanıklığı yahut trafik kazası üzere günlük hayatta birdenbire karşılaşılabilecek sıhhat sorunları kimi vakit ömrü tehdit edebiliyor. Bu üzere acil durumlarda gündeme gelen ağır bakımın, hayati işlev tehlikesi yaşayan hastaların tedavi edildiği özel bir sıhhat hizmeti alanı olduğundan bahseden Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi Anestezi ve Reanimasyon Uzmanı Dr. Tülin Tünel, “Genellikle acil durumlarda ya da hastanın daima takibini gerektiren büyük ameliyatlar sonrasında devreye giren ağır bakım ünitesi, hastaların ömürlerini tehdit eden durumu stabil hale getirmeyi hedefleyen tıbbi bakım hizmetlerini kapsıyor” dedi.

Yoğun bakım ünitesine alınan hastaların hayatını kaybetmeye yakın olduğu kanısı genelde paniğe ve karamsarlığa yol açıyor. Meğer bu varsayımın yanılgılı olduğuna dikkat çeken Anadolu Sağlık Merkezi Hastanesi Anestezi ve Reanimasyon Uzmanı Dr. Tülin Tünel, “Kişinin kritik durumu kendine mahsustur ve tedavi edilebilir pek çok sıhhat sorunu için de ağır bakım muhtaçlığı doğabilir. Ağır enfeksiyonlar, baş travması, büyük cerrahi sonrası üzere 7/24 müşahede ya da müdahale gerektiren durumlar korkutucu olsa da yanlışsız ve vaktinde uygulamalarla denetim altına alınabilir. Ağır bakımdaki en önemli müdahaleler ortasında; kalp atış suratı, oksijen düzeyi ve teneffüs durumu üzere yaşamsal işlevlerin takibi, özel ilaç tedavileri, muhtaçlık varsa oksijen ve beslenme dayanağı, fizik tedavi ve rehabilitasyon yer alır” dedi.

Yoğun bakım süreci birden fazla uzmanlıkla yönetiliyor

Destek tedavilere örnek olarak beslenme yardımı için mide tüpü ya da damardan besin solüsyonları verilebileceğini söz eden Tünel, “Böbrek işlev bozukluğu yahut teneffüs yetmezliği dediğimiz ağır akciğer hasarı üzere durumlarda ise nizamlı olarak kanın temizlenmesini sağlayan diyaliz gibisi bir süreçten faydalanılabilir. Ağır bakımda hastalar multidisipliner bir grupla takip edilir. Bu takımda ekseriyetle; ağır bakım tabibi, enfeksiyon doktoru, beslenme uzmanı, genel cerrahi takım, göğüs hastalıkları gerekiyorsa da onkoloji tabibi, fizyoterapistler ve yara bakım hemşireleri misyon alır. Bu ünitenin, hayati işlevler kelam konusu olduğu için deneyimli gruplar tarafından yönetilmesi çok kıymetli” biçiminde konuştu.

Yoğun bakımda kalış mühletinin, hastalığın şiddetine ve tedavi muhtaçlığına bağlı değiştiğini lisana getiren Tünel, “Hastalar birkaç günden birkaç aya, hatta birtakım durumlarda daha uzun müddetlerle ağır bakım takviyesi alabilir. Ayrıyeten hastalığın şiddetini özel skorlama sistemleri ile hesaplayarak ağır bakımdaki bir hastanın yüzde kaç ihtimalle güzelleşebileceğini de öngörebiliyoruz” dedi.

Hasta yakınları bilinçlenmeli

Post ağır bakım sendromunun, ağır bakımda kalmış hastalarda görülen, fizikî, ruhsal ve bilişsel bir klinik tablo olduğunu açıklayan Tünel, “Uzun müddet yatağa bağımlı kalma, hudut hasarı, anksiyete bozukluğu, uykusuzluk, halüsinasyon, ağrı, bellek problemleri, karar verme zahmeti üzere faktörler bu sendromun oluşmasına taban hazırlıyor. Ortalama olarak beş ila altı ay kadar süren bu sendrom için hasta yakınlarının evvelden hazırlanması, süreç adaptasyonu için bedelli. Hastaya duygusal dayanağı nasıl sağlamaları gerektiğinden, rastgele bir kötüleşmeyi hangi formüllerle fark edebileceklerine kadar kapsamlı bir bilgilendirme, sıhhat merkezi tarafından kesinlikle yapılmalı” ikazında bulundu.

İyileşme sürecinde hassasiyet gerekli

Yoğun bakımdan meskene geçişte, hastanın bakım planlarının aksatılmaması koşul diyen Tünel, “Alınması gereken ilaçlar ihmal edilmemeli, özel bir diyete uyulması gerekiyorsa yeni bir beslenme alışkanlığı kazanılmalı. Güzelleşme sürecinde; fizik tedavi uzmanları eşliğindeki fizikî aktivite ve istirahat alanının konforu da göz gerisi edilmemeli. Ayrıyeten hasta yakınları ağır bakım sonrasında bireyde ortaya çıkabilecek semptomları âlâ gözlemlemeli ve kıymetlendirmeli, el hijyenine hassasiyet göstererek hastayı enfeksiyonlardan muhafazalı. Başka bir dikkat edilmesi gereken nokta ise psikososyal takviyenin ehemmiyet kazanması. Gerekli durumlarda profesyonel yardım almayı muhakkak tavsiye ediyoruz” biçiminde konuştu.

Kaynak: (BYZHA) Beyaz Haber Ajansı